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肝癌治愈7年复发又扩散,还有治么?

阅读【1677】 日期【2021-05-13】


     前言     

因为自小从母体遗传了乙型肝炎,又经历了亲弟肝癌发病2个月就离世的谢先生,意识到同样患肝癌的自己却健康地走过了7个年岁的时候,除了感受到对现代生物技术的深深震撼以外,也总是因为亲弟的离开心有波澜。

如果亲弟也接受了谢先生同样的治疗,结果会不会不一样……


      八年前的噩耗和福音     


谢先生今年64岁,8年前(2013年5月)体检查出肝癌,随后在上海东方肝胆医院手术切除右肝大半,病理检测显示为栅粱型肝癌。

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有亲弟的前车之鉴,谢先生拒绝了临床指南推荐的术后化疗,而是采用了好友王京苏先生为其定制的免疫细胞治疗方案。

2014年细胞治疗结束后,谢先生实现肝部肿瘤完全治愈,并在此后7年中身体各项指标正常,吃得好、睡得香、无需服药。用他自己的话说,周边的人都看不出他得过肝癌!

谢先生太清楚肝癌的凶险了,也因此太明白自己是何等幸运。

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     大意了,肝癌复发!     


第8个年头,已经2年多没有体检的谢先生于2020年6月查出肿瘤标志物异常,进一步做核磁共振检查发现:肝右叶肿瘤复发,门静脉右支癌栓形成!

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正常人体每天都有癌细胞产生,当人体免疫系统正常识别并消灭癌细胞,人们就不会得癌症;当人体免疫系统功能失常、对抗癌细胞的能力下降时,就容易被癌症钻空子。曾经患过肿瘤的人群,在免疫系统方面通常都属于“困难户”、“问题户”。2014年谢先生肝部肿瘤治愈后,因为前面几年都“风平浪静”,他也就放松了警惕。

复发确诊后,谢先生再次找到好友王京苏商议,仍然排除常规的化疗方案,于2020年7月开始接受王京苏创办的江西善行生物研发的“免疫+微生态”治疗方案。



     瘤体在缩小,新的免疫微生态治疗方案再次看到希望!     


8年前,谢先生单纯依靠免疫细胞治疗克服了肝癌,在无放化疗、无靶向药物的情况下,轻松无负担地走过了7年。

8年后,虽然我国“恶性肿瘤五年生存率”从30%提高到了40%,但每一次复发癌细胞都会获得更顽强的生命力,何况谢先生此次是复发又转移,还能不能再次幸运地治愈?治疗过程又能不能还像上次一样轻松?每个人心里都是忐忑的。

2020年7月中旬开始,谢先生开始进行“免疫+微生态”联合治疗,其中的免疫疗法包括最新的纳米抗原靶向γδT细胞治疗技术,以及免疫治疗“抗癌神药”PD-1;微生态则是指可以改善肠菌系统、增强病人免疫力、提升药物敏感度等功效的健康肠菌移植技术,也叫FMT。

令人欣慰的是,2020年7月中旬开始新的进行治疗,8月血液指标明显好转。

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10月核磁共振检查显示“(相比6月、8月份)肝右叶前段病灶消失、肝邻近实质内不规则斑片大幅缩小、门静脉内的两处肿块较前略缩小”。虽然本次肿瘤仍未达到治愈,但已成功遏制住发展势头。

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谢先生内心是激动的,11月专程到善行生物公司为专家团队送来锦旗,表达内心的感激之情。

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     一波三折,又发结肠癌!     


按照新的免疫微生态治疗方法,谢先生2020年11月进行了肠道菌群检测,看到报告结果异常,好友王京苏立即催促谢先生赶快做进一步的肠道检查,12月谢先生的PET-CT和肠镜结果显示:结肠粘膜癌!这太符合复发转移的常理了,当普遍认为这是复发转移的时候,好友王京苏没有轻易下结论,他怀疑这是第二原发病灶。不管怎样,大家的一致共识是,幸好发现早,抓紧做手术。谢先生当月即做了结肠微创手术,切除了肠道病灶。

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直到术后,终于有上海的医学专家肯定了王京苏的判断,谢先生的结肠癌不是原发肝癌的转移,而是第二原位癌。有这个判断,大家心里踏实多了,至少谢先生的癌细胞还没有开始全身游走!尽管如此,谢先生心里还是一阵后怕,肝癌复发后的6个月里多次来回跑医院,竟然都没有查出肠癌!


     继续“免疫+微生态” 联合疗法,肝内肿瘤再缩小!     


切除肠道病灶后,谢先生继续采用PD-1、FMT联合疗法。

2021年4月20日第四个疗程结束后,谢先生肝部综合治疗效果明显:肝右叶多发异常信号,病灶较去年12月25日核磁增强片明显缩小,减少(较大者由直径2.7cm缩小为1.6cm)。门静脉右支癌栓,较前缩小。

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至此,谢先生已经在连续9个月的治疗过程中,成功遏制住了肿瘤扩散发展的势头,连续4次取得多项检测指标的联合改善。

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鉴于此前取得的振奋人心的成绩,大家对即将开展的第二疗程纳米抗原靶向γδT细胞治疗联合PD-1以及健康肠菌移植(FMT)的治疗充满信心。

谢先生的院内治疗团队,以及好友王京苏的生物技术团队,必定会竭尽全力,帮助谢先生健康、轻松地再过7年! 

我们将持续报道谢先生的后续治疗情况,希望谢先生的案例能够鼓励那些仍然在坚持抗癌的肿瘤患者和他们的家人,也希望每一位肿瘤患者能够像谢先生一样找到有效的、轻松的治疗办法,更加希望每一个肿瘤患者能够身心健康,拥有美好的家庭!


     小结、背景资料     


谢先生正在接受的纳米抗原靶向γδT细胞治疗技术,为善行生物团队最新的研究成果。

γδ T细胞是指拥有γ链和δ链的γδ型受体的T细胞,只占人体内所有T细胞数量的5%左右。γδT 细胞数量虽少,但功能强大且全面,在肿瘤免疫、感染免疫、自身免疫功能调节、修复损伤等方面的功能及临床治疗价值尤其突出。

为γδ T细胞负载纳米抗原,可诱导机体对特定肿瘤产生更为强烈的抗肿瘤免疫反应,最终的杀瘤效果将更为有效。

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PD-1抗体作为免疫疗法中的热门利器,其应答之广度、深度、和持久性均十分罕见,已获批用于治疗多种难治癌症,是不少患者眼中的“抗癌神药”。它通过向下调节免疫系统对人体细胞的反应,以及通过抑制T细胞炎症活动来调节免疫系统并促进自身耐受。

虽然PD-1及其配体(PD-L1)抑制剂疗效喜人,但是多数患者无法获益于此,因为他们无法响应这类药物,或者面临严重的毒副作用。

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肠菌移植(FMT),也称“粪菌移植”或“肠微生态移植”,是指将健康人粪便中的功能菌群提取出来,再通过胃镜、肠镜或胶囊等形式移植到患者胃肠道内重建新的肠道菌群,以实现肠道及肠道外疾病的治疗。

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而近年来,肠菌移植(FMT)除了在消化疾病治疗领域大显身手,也正逐渐在肿瘤治疗领域备受瞩目:

2013年被写入美国临床指南,并入选《TIME》“十大医学突破”;

2018年11月《Nature Medicine》:肠菌移植(FMT)可显著缓解癌症免疫治疗并发症;

2019年3月《Nature Communications》:肠菌移植(FMT)联合PD-1增效明显;

2020年12月《Science》:肠菌移植(FMT)联合PD-1使anti-PD-1患者中的30%重新应答。

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